Všetko, čo by ste mali vedieť o hypertenzii

Hypertenzia je odborný názov pre vysoký krvný tlak. Môže viesť k závažným komplikáciám a zvýšiť riziko ochorenia srdca, vzniku infarktu alebo predčasnej smrti.

Krvný tlak je sila tvorená krvou voči stenám ciev. Sila tlaku závisí od práce srdca a od odporu ciev. Medicínska literatúra definuje hypertenziu ako krvný tlak vyšší ako 140 na 90 milimetrov ortuti (mmHg).

Chcete dostať Váš tlak pod kontrolu?

Prípravok heart tonic

Hypertenzia a ochorenia srdca sú celosvetovým problémom. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) je presvedčená o tom, že konzumácia spracovaných potravín a výrazné zvýšenie množstva konzumovanej soli, majú veľký vplyv na vznik hypertenzie u ľudí.

Rýchle fakty o hypertenzii:

Nižšie nájdete niekoľko kľúčových bodov o hypertenzii, o ktorých si následne povieme viac:

  • Normálny krvný tlak je 120 na 80 mmHg a za hypertenziu sa považuje tlak vyšší ako 140 na 90 mmHg.
  • Medzi akútne príčiny vzniku hypertenzie patrí stres, avšak môže sa objaviť aj svojvoľne, najmä pri nejakom probléme v tele (napríklad pri ochorení obličiek).
  • Neliečená hypertenzia môže viesť k infarktu alebo k iným problémom.
  • Zmena životného štýlu je najlepším riešením problémov s hypertenziou.

Liečba

Krvný tlak sa najlepšie reguluje pomocou vhodnej stravy. Kým stav pacienta dosiahne diagnostikovaný problém s hypertenziou, existuje aj niekoľko iných spôsobov liečby.

Medzi ne patrí hlavne zmena životného štýlu.

Pravidelné fyzické cvičenie

Lekári odporúčajú pacientom s hypertenziou pravidelne cvičiť. Malo by to byť asi 30 minútové cvičenie so stredne náročnou intenzitou, dynamické aeróbne cvičenie, ako napríklad chôdza, beh, bicyklovanie alebo plávanie, a to 5 až 7 krát do týždňa.

Zníženie stresu

S ovládaním krvného tlaku vám môže výrazne pomôcť vyhýbanie sa stresu alebo vytvorenie stratégií na úspešné odolávanie stresu.

Užívanie alkoholu, drog, fajčenie a nezdravá strava tvoria spolu so stresom hlavné faktory pre vznik hypertenzie. Týmto veciam by ste sa mali určite vyhýbať.

Fajčenie zvyšuje krvný tlak. Ak prestanete, znížite si riziko vzniku hypertenzie, srdcových problémov a iných zdravotných problémov.

Lieky

Ľudia s krvným tlakom vyšším, ako 140 na 90, by mali na liečbu hypertenzie užívať aj vhodné lieky.

Tieto lieky sa väčšinou užívajú raz za čas a v malej dávke. Vedľajšie účinky spojené s týmito liekmi sú len minimálne.

Obvykle je ale potrebné skombinovať najmenej dva lieky na hypertenziu.

Dostupných je hneď niekoľko druhov liekov na zníženie krvného tlaku, vrátane:

  • diuretík a tiazíd, chlortalidonu a indapamidu
  • beta-blokátorov a alfa-blokátorov
  • blokátorov vápnikových kanálov
  • centrálnych agoník
  • periférnych adrenergických inhibítorov
  • vazodilátorov
  • inhibítorov enzýmu konvertujúceho látku angiotenzín (ACE)
  • blokátorov receptorov angiotenzínu

 

Výber liekov závisí od konkrétneho človeka a od jeho konkrétnych problémov.

Každý, kto sa chystá užívať podobné lieky, si musí prečítať príbalový leták, najmä pri užívaní voľnopredajných liekov, akými sú napríklad dekongestíva, ktoré môžu reagovať s inými liekmi na znižovanie krvného tlaku.

Príčiny

Príčiny hypertenzie sú často neznáme.

V priemere u 1 z 20 pacientov je príčinou hypertenzie nejaký skrytý zdravotný problém alebo užívanie niektorých liekov.

Častou príčinou vysokého krvného tlaku je chronické ochorenie obličiek, pretože obličky nie sú schopné filtrovať krv a tekutiny. Prebytok týchto tekutín spôsobuje hypertenziu.

Rizikové faktory

Riziko vzniku hypertenzie ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • Vek: Hypertenzia sa častejšie objavuje u ľudí starších ako 60 rokov. S vekom sa zvyšuje aj krvný tlak, pretože cievy sú tuhšie a užšie kvôli hromadeniu rôznych vrstiev a povlakov.
  • Etnicita: u niektorých etnických skupín je riziko vzniku hypertenzie o niečo vyššie.
  • Telesná hmotnosť: Obezita a nadváha sú kľúčovým rizikovým faktorom.
  • Alkohol a tabak: Pravidelná konzumácia veľkého množstva alkoholu môže zvýšiť krvný tlak rovnako, ako aj fajčenie tabaku.
  • Pohlavie: riziko hypertenzie sa objavuje rovnako u žien aj u mužov, no muži sú na vysoký krvný tlak náchylnejší, a to hlavne v mladšom veku. Naopak, v staršom veku sú na toto ochorenie náchylnejšie ženy.
  • Zdravotné problémy: Kardiovaskulárne problémy, cukrovka, chronické ochorenie obličiek a vysoká hladina cholesterolu môžu viesť k hypertenzii, najmä u starších ľudí.

Ostatné rizikové faktory sú:

  • Nedostatok fyzickej aktivity
  • Strava plná soli, tučných jedál a spracovaných potravín
  • Nedostatok draslíka v strave
  • Konzumácia alkoholu a fajčenie
  • Určité choroby a lieky

Prispieť môže aj dedičnosť alebo nezvládanie stresu.

Znaky hypertenzie

Krvný tlak sa dá merať pomocou tlakomera alebo monitora krvného tlaku.

Krátkodobé zvýšenie krvného tlaku je normálnou reakciou na mnoho situácií. Akútny stres a intenzívne cvičenie môžu u zdravého človeka na krátky čas výrazne zvýšiť krvný tlak.

Aj preto je pre diagnostiku hypertenzie potrebné vykonať viacero meraní, ktoré ukážu rozdielne hodnoty krvného tlaku v dlhšom časovom rámci.

Systolický tlak 140 mmHg je tlak, ktorý tvorí srdce pri pumpovaní krvi do tela. Diastolický tlak 90 mmHg je tlak, ktorý tvorí srdce vo fáze „odpočinku“, kedy sa napĺňa krvou.

Americká srdcová asociácia (AHA) definuje tento rozsah krvného tlaku:

Systolický (mmHg) Diastolický (mmHg)
Normálny krvný tlak 120 80
Pre-hypertenzia medzi 120 a 139 medzi 80 a 89
Hypertenzia 1. stupňa medzi 140 a 159 medzi 90 a 99
Hypertenzia 2. stupňa 160 100
Hypertenzívna kríza 180 110

Ak pri meraní krvného tlaku hodnoty ukážu hypertenzívnu krízu, počkajte 2-3 minúty a test zopakujte.

Ak budú hodnoty krvného tlaku rovnaké alebo vyššie, pacienta bude potrebné okamžite začať liečiť.

Príznaky

Osoba s hypertenziou si často toto ochorenie ani nevšimne. Práve preto je nazývané ako „tichý zabijak“. Ak si toto ochorenie nevšimnete, môže spôsobiť veľké poškodenie kardiovaskulárneho systému a vnútorných orgánov, napríklad obličiek.

Veľmi dôležité je pravidelne si merať krvný tlak, pretože na hypertenziu vás neupozornia žiadne viditeľné príznaky.

Vysoký krvný tlak niekedy spôsobuje aj nadmerné potenie, úzkosť, problémy so spánkom a červenanie. Na druhú stranu, u mnohých ľudí sa neprejavujú žiadne symptómy tohto ochorenia.

Ak krvný tlak dosahuje hodnoty hypertenzívnej krízy, človek môže pociťovať bolesti hlavy alebo krvácanie z nosa.

Komplikácie

Dlhodobá hypertenzia môže viesť k problémom, akým je napríklad ateroskleróza, v rámci ktorej vedie tvorba povlaku v cievach k zúženiu ciev. Hypertenzia sa tým zhoršuje, a aby srdce dostalo krv do celého tela, musí pracovať omnoho usilovnejšie.

Ateroskleróza spojená s hypertenziou môže viesť k:

  • zlyhaniu srdca a infarktu
  • aneuryzme – abnormálnej vypukline na stene tepny, ktorá môže prasknúť a spôsobiť vážne krvácanie, v niektorých prípadoch aj smrť
  • zlyhaniu obličiek
  • amputácii
  • hypertenzívnej retinopatii v očiach, čo môže viesť k slepote

Pravidelným meraním krvného tlaku sa môžete vyhnúť neželaným komplikáciám.

Strava

Niektoré druhy hypertenzie je možné liečiť zmenou životného štýlu a stravovaním, zapojením fyzickej aktivity, znížením konzumácie alkoholu a fajčenia, a vyhýbaním sa strave bohatej na sodík.

Zníženie množstva prijímanej soli

Priemerný príjem soli je medzi 9 až 12 gramov denne, a to vo väčšine krajín sveta.

WHO odporúča znížiť túto dávku pod 5 gramov denne, aby sa znížilo riziko vzniku hypertenzie a problémov so srdcom.

Pozitívny vplyv to samozrejme môže mať u ľudí s alebo bez hypertenzie, avšak najlepšie výsledky pocítia ľudia s vysokým krvným tlakom.

Zníženie konzumácie alkoholu

Stredná a veľká konzumácia alkoholu je spojená so zvýšením krvného tlaku a so zvýšeným rizikom infarktu.

Americká srdcová asociácia (AHA) odporúča mužom denne vypiť maximálne dva drinky a ženám jeden.

Ako jeden „drink“ sa môže počítať:

  • 3,5 dcl piva
  • 1,2 dcl vína
  • 45 ml stredne tvrdého alkoholu
  • 30 ml tvrdého alkoholu

U ľudí, ktorí majú problém znížiť dávkovanie alkoholu, je potrebné vyhľadať odbornú pomoc.

Konzumácia väčšieho množstva ovocia a zeleniny a menej tukov

Ľuďom s rizikom vzniku hypertenzie sa odporúča výrazne obmedziť konzumáciu nasýtených tukov.

Namiesto nich sa odporúča konzumovať:

  • celozrnné potraviny a potraviny bohaté na vlákninu
  • ovocie a zeleninu
  • strukoviny a orechy
  • dvakrát týždenne ryby bohaté na omega-3
  • netropické rastlinné oleje, napríklad olivový olej
  • hydinu bez kože a ryby
  • nízkotučné mliečne produkty

Dôležité je vyhnúť sa trans tukom, hydrogenovaným rastlinným olejom a živočíšnym tukom, a jesť vhodné porcie správnej veľkosti.

Udržanie si správnej telesnej hmotnosti

Hypertenzia je spojená aj s telesnou hmotnosťou. Obvykle je schudnutie spojené so znížením krvného tlaku. Ak máte problémy s hypertenziou, určite vám pomôže zdravá vyvážená strava so správnym príjmom kalórií, spojená s fyzickou aktivitou.

DASH diéta

Americký národný inštitút zdravia pľúc a krvi (NHLBI) odporúča diétu „DASH“ pre ľudí s vysokým krvným tlakom. DASH je skratka pre „prístup k stravovaniu na zastavenie hypertenzie“. Táto diéta bola vytvorená pre ľudí, ktorí majú problémy s krvným tlakom.

Je to flexibilný a vyvážený plán stravovania založený na rôznych štúdiách a výskumoch. Správna strava by mala docieliť:

  • zníženie vysokého krvného tlaku
  • zlepšenie hladiny tukov v krvi
  • redukciu rizika vzniku kardiovaskulárnych ochorení

 

Niektoré výskumy dokonca ukázali, že užívanie probiotík po dobu 8 alebo viac týždňov môže človeku pomôcť pri liečbe hypertenzie.

Chcete dostať Váš tlak pod kontrolu?

Prípravok heart tonic

Druhy

Vysoký krvný tlak, ktorý nie je spôsobený iným ochorením, sa nazýva primárna alebo esenciálna hypertenzia. Ak sa objaví ako dôsledok nejakého ochorenia, nazýva sa sekundárna hypertenzia.

Primárna hypertenzia môže byť výsledkom pôsobenia mnohých faktorov, vrátane objemu krvnej plazmy a aktivity hormónov, ktoré regulujú krvný tlak a množstvo krvi. Takisto sem patria aj environmentálne faktory, ako stres alebo nedostatok pohybu.

Sekundárna hypertenzia má špecifické príčiny a je obvykle komplikáciou iného problému.

Môže byť dôsledkom:

  • cukrovky, problémov s obličkami alebo poškodenia nervov
  • ochorenia obličiek
  • feochromocytómu – zriedkavá rakovina nadobličkových žliaz
  • syndrómu spôsobeného užívaním kortikosteroidných liekov
  • kongenitálnej nadobličkovej hyperplázie – porucha sekrécie kortizolu nadobličkovými žľazami
  • hypertyroitídy – nadmernej aktivity štítnej žľazy
  • hyperparatyroitídy – má vplyv na hladinu vápnika a fosforu v tele
  • tehotenstva
  • spánkového apnoe
  • obezity

Liečbou týchto zdravotných problémov sa časom môže ustáliť a vylepšiť aj krvný tlak.